Цель программы модернизации – улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Саратовской области. Губернатор Павел Ипатов назвал программу «знаковым мероприятием 2010-2011 годов».

Основные направления программы изложила в своем докладе министр здравоохранения области Лариса Твердохлеб. В частности, она акцентировала внимание на том, что в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития все лечебные учреждения распределены по уровням оказания медицинской помощи с целью восстановления ее последовательности в соответствии с установленными стандартами и нормами. До каждого уровня будут доведены свои показатели результативности, которые будут анализироваться в постоянном режиме.

Внедрение стандартов медицинской помощи при основных видах заболеваний позволит увеличить стоимость территориальной программы государственных гарантий и величину подушевого норматива финансирования, а также сократить дефицит финансового обеспечения программы на 20 процентов. Министерством здравоохранения РФ разработан и будет внедрен постоянный четкий мониторинг реализации всех направлений программы каждым ЛПУ. Финансирование из федерального бюджета будет осуществляться только при условии выполнения следующих целевых показателей:

- повышение удовлетворенности населения медицинской помощью;

- снижение числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом;

- снижение числа лиц впервые признанных инвалидами;

- снижение смертности населения по основным причинам, в т.ч. в трудоспособном возрасте;

- снижение материнской и младенческой смертности;

- увеличение средней продолжительности жизни населения;

- эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и др.)

В связи с этим, по словам министра, актуальным является дальнейшее совершенствование профилактического направления, включающее развитие первичной медико-санитарной помощи, службу родовспоможения, а также развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с сердечнососудистыми и онкологическими заболеваниями.

Губернатор рекомендовал направить основные усилия на укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих специализированную и высокотехнологичную помощь по этим профилям.

Материально-техническая база почти всех онкологических учреждений области в настоящее время не соответствует современным требованиям. В целях совершенствования качества помощи подготовлена документация на строительство в Саратове радиологического центра с 2 каньонами для линейных ускорителей. Планируется оснащение онкологических диспансеров области современным высокотехнологичным оборудованием.

В числе приоритетов – развитие службы родовспоможения и детства. В рамках модернизации здравоохранения запланирована реструктуризация коечного фонда акушерских стационаров, направленная на сокращение коек в маломощных учреждениях I группы, где невозможно оказание медпомощи в соответствии с утвержденными порядками.

В целях централизации служб родовспоможения и детства запланировано проведение капитального ремонта и оснащение современным медоборудованием межрайонных родильных домов в Балаково и Балашове. Предполагается продолжение строительства неонатального корпуса Саратовской областной детской клинической больницы, завершение строительства нового Перинатального центра в Саратове с открытием и оснащением реанимационных для новорожденных и оснащение их современным медицинским оборудованием.

Реализация эффективной кадровой политики – также в числе приоритетов модернизации. Будет проведена оптимизация штатной численности персонала ЛПУ, увеличится число штатных единиц среднего медперсонала, в том числе фельдшеров, что позволит добиться оптимального распределения и соотношения врачей и медработников. Поставлена задача привлечения медицинских кадров для работы в селах.

Комментарий

Павел Ипатов, губернатор Саратовской области:

– Сегодняшнее обсуждение показало, что саратовские медики и специалисты в области организации здравоохранения понимают значимость модернизации. Приоритеты определены правильно – повышение качества и доступности медицинской помощи. Важно четко сосредоточить на основных направлениях предоставленный ресурс. Именно об этом мы сегодня и говорили – о максимальной эффективности работы бюджетного рубля в здравоохранении.

Безусловно, в рамках модернизации на первое место мы ставим финансирование системы профилактики заболеваний. Это закупка современного диагностического оборудования по основным направлениям – онкология, кардиология, родовспоможение.

Первостепенный вопрос – повышение заработной платы врачам. Он будет решаться в ближайшее время. По сути, за последние 5 лет это станет вторым повышением заработной платы медицинским работникам.

Есть разные подходы к тому, как делать модернизацию. Вот мы и пытались совместно выяснить, насколько должна быть централизована в целом наша медицинская отрасль?

В отдельных районах централизация необходима. Мы давно уже видим, что кое-где на местах без вмешательства министерства здравоохранения ситуацию нельзя вывести из тупика. С другой стороны, решение о централизации должно быть мотивировано с точки зрения последствий. Мы говорим о качестве и под этим подразумеваем новые стандарты лечения, которые должны быть обеспечены достаточным объемом финансирования.

Именно решение этих задач позволит существенно улучшить региональное здравоохранение. При этом мы не отказываемся от объема финансирования, предусмотренного региональным бюджетом. Оно в следующем году меньше не будет. Фактически за счет федеральной льготы как минимум на треть увеличится финансирование регионального здравоохранения.