До недавнего времени единственной надеждой российского пациента на то, что он получит качественную и своевременную медицинскую помощь, была клятва Гиппократа и пресловутая гражданская совесть доктора. Отличительной чертой дня сегодняшнего является тот фактор, что врач становится более «совестливым», когда в кармане его халата оказывается звонкая монета. Лечиться теперь можно как платно, так и бесплатно. Однако врачи, получающие от оказания платных медицинских услуг сущие копейки, все равно предпочитают, чтобы им «золотили ручку». А уж про «бесплатный» вариант и говорить не приходится. Но бывает и такое, что даже деньги не помогают, а про Гиппократа давно забыли...

Без зубов и без штанов

На рынке стоматологических услуг эскулапам всегда было и есть где развернуться. И если врачам других специальностей было непросто вытянуть с пациента пару лишних тысяч, то дантистам это сделать гораздо легче. Попробуйте-ка разобраться, действительно ли вам требуется отполировать пломбу и поставить именно тот штифт, который «по знакомству» предлагает добрый доктор. Да и удостовериться в качестве проделанной работы можно лишь спустя некоторое время. Иногда же лечение, деньги на которое уходят в карман доктору, приносит совершенно неожиданные результаты...

Полтора года назад Вера Б-ва согласилась на протезирование зубов своему сыну Владиславу в ММУ «Стоматологическая поликлиника № 8». Работавшая в этом лечебном учреждении знакомая врач-стоматолог пообещала сделать все в наилучшем виде и на предварительном осмотре оценила всю работу по протезированию в 11 700 рублей (протезы были заказаны из металлокерамики).

Условия оказались простыми: деньги требовалось отдать самому врачу, Ирине П., так как на тот момент поликлиника не имела разрешения на оказание платных медицинских услуг.

После того как работа была проведена, оказалось, что немалая денежная сумма, выплаченная частями – в несколько приемов, отдана стоматологу несколько преждевременно.

Сначала начали шататься протезы, а в течение одного месяца они слетели практически все. На просьбу Веры Валентиновны переделать некачественную работу, Ирина П. ответила отказом. А чуть позже так и вовсе стала отрицать факт протезирования зубов и получения денег.

С этого момента началась бесконечная медицинская бюрократическая чехарда. Главный врач стоматологической поликлиники № 8 Тамара Мороз, выслушав Веру Б-ву, пообещала ей решить возникшую проблему. По словам Веры Валентиновны, после этого разговора главный врач три раза звонила ей домой и предлагала забрать деньги. Но как только она, хватая такси, приезжала в поликлинику, оказывалось, что или приехала слишком поздно, или же главный врач вдруг срочно отлучилась «по служебным делам».

Как и следовало догадаться, обещанных денег Вера Валентиновна так и не дождалась. А когда ее терпение лопнуло, она повела сына на осмотр протезов в поликлинику Клинического городка. Вот здесь-то и обнаружились любопытные факты.

После осмотра выяснилось, что работа по протезированию зубов была выполнена некачественно, нарушен прикус, коронки были сделаны слишком широкие, поэтому они и слетели. Но самое главное – протезы оказались изготовлены не из металлокерамики, за которую и были уплачены почти 12 тысяч рублей, а из обычной пластмассы!

Казалось бы, нет ничего проще, как привлечь к ответственности нечестного врача, ведь работа проведена не на дому, не в частной клинике, а в муниципальном лечебном учреждении. Однако ответ, полученный Верой Валентиновной из городского комитета здравоохранения, куда она обратилась с жалобой, оказался совсем не таким, как она ожидала. Заключение комиссии горздрава гласило: «В ходе проверки по вашему заявлению установлено: нарушение приказов МЗ РФ по ведению первичной документации на гражданина Б-ва. Протезирование полости рта, проведенное вашему сыну, не отвечает требованиям по качеству и функционально. Из-за отсутствия медицинской документации комиссии не представилась возможность установить исполнителя оказанной медицинской услуги».

То есть из-за отсутствия обыкновенной карточки, в которой должна быть описана история болезни, установить, что халатная работа была проведена именно врачом Ириной П., у горздрава не оказалось возможности. Правда, медицинским чиновникам было просто недосуг заниматься расследованиями, да и пресловутая врачебная «круговая порука», скорее всего, сыграла свою роль.

Кругом, шагом марш!

Обращение в министерство здравоохранения Саратовской области также не принесло желаемых результатов.

В конце января 2003 года Владислав Б-ов, оказавшийся в свои 25 лет без зубов, по настоянию министерства был осмотрен врачебной комиссией стоматологической поликлиники № 8. После чего было дано заключение, в котором указывалось, что зубные протезы не соответствуют своим функциональным требованиям. По этой причине Владиславу было предложено снова поставить протезы в «проштрафившейся» поликлинике, но... за свой счет.

– У нас больше нет денег на протезирование, – сетует Вера Валентиновна. – Главный стоматолог минздрава Анатолий Лыков, к которому мы с сыном обращались, сказал, что зубы нужно делать немедленно, иначе нарушатся все функции организма. Я и сама об этом знаю, только где сразу взять столько денег? Один раз уже заплатили...

Комментарий самого господина Лыкова не отличался оригинальностью.

– В подобных случаях очень тяжело доказать не только вину врача, но и то, что именно в данной поликлинике проводилось лечение, – вынес свой вердикт Анатолий Константинович. – Нет медицинской карточки – нет доказательств, поэтому им лучше обратиться в суд, который поможет разрешить эту ситуацию.

Ни для кого не секрет, что карточки в наших поликлиниках теряются периодически (лично у меня в медсанчасти СААЗ за один год умудрились ее потерять дважды).

Из этого можно сделать один-единственный вывод: доказать вину врача муниципальной поликлиники, даже если он испортил вам здоровье, вряд ли представляется возможным. Ведь для того чтобы уйти от ответственности, нужно всего лишь «потерять» первичную медицинскую документацию, и дело с концом.

Бесплатный сыр, но ядовитый

На сегодняшний день Владислав Б-ов и его мама имеют богатейший опыт переписки с различными инстанциями.

Антимонопольный комитет, сославшись на Закон РФ «О защите прав потребителя», посоветовал обратиться в суд, ОБЭП Волжского района также не стал разбираться в данном деле и тоже порекомендовал решить конфликт при помощи служителей Фемиды. Уполномоченный по правам человека в Саратовской области Александр Ландо, пороги приемной которого обивала Вера Валентиновна в течение нескольких месяцев, так и не соизволил ее принять. Зато один из помощников Александра Соломоновича, к которому после долгих хождений она все-таки попала, предложил, по ее словам, «хорошего адвоката, который берет дорого, но может в этом деле помочь».

А между тем, кроме материальной стороны дела существует еще и другая. Владислав, которому поставили пласт-массовые протезы, уже заработал себе язву желудка, что совершенно не удивительно при отсутствии половины зубов. Он, имея диплом экономиста, до сих пор не может устроиться на нормальную работу, и как жить дальше, представляет с трудом. Его семья собирает средства на суд, ведь, как известно, только одни услуги адвоката стоят минимум 5-7 тысяч рублей.

Как бы ни ругали систему платных медицинских услуг, у нее есть один явный плюс: в случае врачебной халатности всегда есть с кого спросить.

В муниципальных поликлиниках, увы, до сих пор никто ни за что не отвечает, поэтому и наказать виновного не представляется возможным. Зато бесплатно...

Опубликовано: «Новые времена в Саратове», № 20(35), 30 мая – 5 июня 2003 г.